Pratique Atividade Física que você mais gosta!

Sabemos que somos muito exigidos no nosso dia-a-dia, estudamos horas e horas, às vezes passamos a noite em claro, trabalhamos muitas horas por dia e no final de semana ainda participamos das f…estas de nossa sociedade. Para suportar este estresse diário, temos um poderoso aliado: os exercícios físicos. Praticando uma atividade física, teremos mais qualidade de vida, nossas atividades fluirão melhor e de forma mais prazerosa.

Os exercícios físicos trazem harmonia, condicionamento, sociabilidade e rendimento. É importante que você encontre uma atividade que lhe trará prazer em realizar, não adianta fazer musculação, por exemplo, se você não suporta ir a academia, não se sente bem com o ambiente, não fica a vontade com os exercícios. Isso só resultará em desistência da atividade e mais sedentarismo.

Escolha aquilo que você gosta e que sempre quis fazer, mas nunca consegue, não precisa seguir o que está na moda ou o que lhe indicaram só porque acham que é o correto. Pode começar calmamente: caminhada, correr, pedalar, musculação, Pilates, aulas de alongamentos, Yoga, dança, esportes, hidroginástica, jump, peteca na praia, enfim, mexa-se! O importante é que pelo menos 3 vezes por semana, encontre tempo e disposição, e por 20 minutos. Mas se não der, faça o mínimo possível!

Subir e descer escadas, andar muito durante o trabalho ou na rua, pegar peso, NÃO são atividades físicas regulares. São esforços e atividades de vida diária, que não irão condicionar, ao contrário poderão trazer lesões, dores, fraquezas musculares, encurtamentos musculares, degenerações articulares, desvios posturais e etc.

Importante ressaltar que o nosso corpo no início de um programa de qualquer atividade física, sentirá os efeitos do sedentarismo, ou melhor, exigido em esforços não habituais, o corpo sentirá dor, que passará com a rotina dos exercícios. A atividade física é tão boa para o nosso corpo, que ele sentirá falta, tornando-se assim um ritual.

Procure um profissional que possa lhe orientar sobre os benefícios e malefícios das atividades físicas que queira seguir. Só não fique parado, cuide do seu corpo!

Drª Cristiane Arruda – Fisioterapeuta

As Inflamações Musculoesqueléticas

Capsulite

A cápsula é uma membrana de tecido conjuntivo que circunda as articulações do tipo sinoviais.  Possui duas camadas, uma fibrosa na parte externa que é bastante resistente e outra interna bem vascularizada e inervada, que produz o líquido sinovial, chamada membrana sinovial.

A Capsulite significa uma inflamação nesse tecido. A causa normalmente é a fraqueza muscular que resulta na perda de movimento de uma articulação. Quando uma articulação do corpo não se movimenta dentro da amplitude normal durante um período apreciável, esse tecido conjuntivo torna-se menos elástico e maleável, ou seja, rígido restringindo o movimento (muito comum no ombro).  Ao movimentar a articulação forçadamente o paciente apresentará uma dor aguda imediata e o corpo produzirá uma resposta de inflamação, normalmente acompanhada de edema.

Sinovite

A Membrana Sinovial é uma fina camada de tecido conjuntivo que tem função de revestimento das estruturas como tendões, cápsulas articulares e bursas sinoviais.

 Sinovite é uma inflamação do tecido que reveste a parte interna das articulações, chamado tecido sinovial. Quando a articulação, o tendão ou a bursa sinovial sofrem algum trauma ou micro traumatismos de repetição, ou até mesmo, estímulos infecciosos, metabólicos ou humorais, a tendência é aumentar a produção de líquido sinovial na tentativa de diminuir o estresse para facilitar o movimento. Essa produção excessiva do lubrificante leva a um estado de inflamação do tecido sinovial, que vai gerar uma inflamação na articulação provocando dor ao movimentá-la e edema no local. É muito comum apresentar o cisto sinovial na região onde há excesso de produção do líquido.

Tendinite e Tenossinovite (Tendinopatia)

Os tendões são estruturas resistentes de tecido conjuntivo fibroso que  conectam os músculos  aos ossos. É responsável por mover as articulações do corpo quando ocorre a transmissão de força da contração muscular. São constituídos por uma bainha de tecido sinovial, cuja composição é similar à que reveste o interior das cápsulas das articulações, de modo a evitar ou atenuar os atritos com outras estruturas que atravessam ou com as quais estão em contato.

 A inflamação de um tendão é um problema comum, muitas vezes associado à inflamação da sua bainha, daí o termo Tenossinovite. As causas podem ser micro traumatismos repetidos (DORT) ou por movimentos bruscos e um pouco forçados de uma determinada parte do corpo. Problemas metabólicos deixam o tendão frágil, mais propenso a inflamação. Ainda pode ocorrer a entesite que é um processo inflamatório da entese (zona de inserção de um músculo).

Fig1:Tendinite; Fig2: Entesite

Osteoartrite

A osteoartrite ou artrose é uma doença crônica das articulações e eventualmente dos elementos periarticulares, caracterizada pela degeneração da cartilagem e do osso subcondral, que pode causar dor articular e rigidez e redução da funcionalidade articular. As causas podem ser obesidade, esforços físicos repetitivos, consequência de traumas, doenças reumatológicas inflamatórias, necrose óssea, injeções intra-articulares repetidas de cortisona, doenças congênitas do esqueleto, doenças metabólicas e endócrinas, e de enfermidades em que haja comprometimento dos nervos periféricos, por exemplo.

Bursite

 A Bursite é a inflamação da bursa, pequena bolsa contendo líquido que envolve as articulações e funciona como amortecedor entre ossos, tendões e tecidos musculares. A bursite ocorre principalmente nos ombros, cotovelos e joelhos. Os sintomas mais comuns da bursite são dor, edema, inflamação e restrição de movimento. As causas da bursite variam em traumatismos, infecções, lesões por esforço, uso excessivo das articulações, movimentos repetitivo e a artrite.

Fascite

A fáscia é uma membrana de tecido conjuntivo fibroso de proteção, em circunstâncias normais ela deve ser flexível e deslizante. No entanto através de traumatismos, processos inflamatórios, más posturas, cirurgias, stress, etc., criam-se restrições e aderências  entre esta e os tecidos vizinhos o que faz com que ela se torne mais sólida e dessa forma encurte as fibras fasciais, o que cria pressão em áreas sensíveis, provocando dor e restrições de movimento.

A Fascíte é uma síndrome degenerativa da fáscia ou aponeurose mais comum na região plantar, decorrente de microtraumatismos de repetição na inserção. Essas forças compressivas na origem da fáscia (calcâneo) fazem com que aconteçam microrupturas causando inflamação, que é acelerada pela falta de flexibilidade no tendão do calcâneo, excesso de treino, fadiga, etc…

 

As inflamações agudas músculo-esqueléticas são caracterizadas por dor, calor, rubor e restrição de movimentos. Geralmente são causadas por estímulo mecânico ou metabólico, ou ainda, não apresentar causa definida (insidiosa). Em casos mais graves pode-se optar por cirurgias, porém o mais recomendado é o tratamento conservador através de medicação e fisioterapia.

Ao menor sinal de dor com ou sem causa aparente procure um especialista, não deixe ficar crônico, pois o tratamento pode ser mais demorado e mais caro.

Até a próxima!

Cristiane Arruda

Matéria revista Nestlé: OS CAMINHOS PARA UMA BOA POSTURA

Pessoal, participei de uma matéria da revista Nestlé sobre Postura, segue o texto para que vocês possam ler.

Uma postura adequada proporciona boa funcionalidade ao corpo, pois promove movimentos eficientes e com mais resistência, contribuindo para uma sensação de bem-estar. Por outro lado, a má postura pode causar maior tensão muscular em determinadas partes do corpo, gerando dor e até mesmo alteração da posição e função dos órgãos.

A fisioterapeuta Cristiane Arruda* conta que o primeiro passo para adotar uma postura adequada é conhecer sua própria postura. “É importante que o indivíduo procure um especialista, pois o profissional é capaz de fazer a avaliação e informar as correções individuais adequadas ou realizar um tratamento de reeducação postural. Após as orientações, a pessoa deverá praticar a postura correta, seja em pé, sentada ou deitada”.

Cristiane ressalta que, ao contrário da opinião popular, sentar-se ereto não realiza sempre o objetivo. Quando feito de forma inapropriada, pode causar tensão desnecessária nos músculos das costas e complicações adicionais.

A prática de exercícios físicos é extremamente útil para auxiliar na melhora da força, do tônus muscular postural e da flexibilidade, assim como no fortalecimento dos ossos e das articulações. Mas é fundamental que os exercícios sejam orientados e supervisionados por profissionais, com o objetivo de evitar lesões.

Seguem algumas dicas da fisioterapeuta para a prática da boa postura em atividades cotidianas e a prevenção de tensão e lesões.

  • - Segure o telefone com a mão, sem apoiar no ombro.
  • - O monitor do computador deve ser mantido na altura dos olhos, com o queixo paralelo ao chão.
  • - Apoie o antebraço na mesa ao utilizar o mouse.
  • - Flexione os joelhos sempre que for agachar para pegar um objeto no chão. – Alterne a bolsa entre os ombros e deixe-a o mais leve possível.
  • - Mantenha o peso adequado.
  • - Pratique exercícios regularmente, sempre sob a orientação de um profissional.
  • - Caminhe mantendo a cabeça ereta, com o queixo paralelo ao chão, permitindo que os braços balancem naturalmente. Os pés devem permanecer apontados na direção em que você caminha.
  • - Use sapatos confortáveis, evitando salto alto por longos períodos.
  • - Durma em um colchão firme e com um travesseiro que mantenha a curva cervical normal.
Cristiane Arruda é fisioterapeuta, pós-graduada em Traumato-Ortopedia com ênfase em Terapias Manuais pela Universidade Católica de Petrópolis. Atua como sócia-diretora da Clínica Flexibile Fisio e como fisioterapeuta do Centro Multidisciplinar da Dor, realizando tratamentso em pacientes com dores crônicas.

Fisioterapia Domiciliar

Realizo atendimento domiciliar na áreas:

  • Fisioterapia
  • Drenagem Linfática corporal e facial
  • RPG
  • Exercícios terapêuticos (Pilates solo)
  • Atendimento ao idoso, gestante, AVE, cirurgias ortopédicas
  • Atendimento em Dor Crônica

->Utilizo recursos de terapia manual e eletroterápicos

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Contatos:
Tel: 8675-9181 ou 8494-7122
email: cristianearruda@flexibile.com.br
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Dra Cristiane Arruda
Fisioterapeuta
CREFITO2: 132194F

Joanete – Hálux Valgo

O joanete é uma saliência óssea formada na base da articulação do primeiro dedo do pé, chamada de 1ª metatarsofalangeana. É uma condição anormal, onde ocorre um desvio em direção aos outros dedos, chamamos essa alteração postural de Hálux Valgo. A pessoa costuma relatar desconforto e dor.

Causas:

Toda condição que altera a marcha adequada (fisiológica) pode desencadear o joanete. Quando ocorre um desequilíbrio das forças exercidas sobre as articulações dos pés, pode levar a uma sobregarga  na articulação principalmente na primeira (dedão-hálux), onde é realizada a impulsão do seu corpo na hora de caminhar e correr. Com isso o pé precisará de alargar sua base para sustentar a sobrecarga, isso provocará uma deformidade do dedo, que se desenvolve ao longo do tempo por causa do movimento anormal e pressão que são realizados na articulação.

Os fatores mais comuns incluem tipos de pé (pé plano, chato, largo),  uso de sapatos apertados (tipo scarpin, bico fino) e deformidades que estão presentes ao nascimento. Outra causa comum é a  artrite, tanto a degenerativa ou inflamatória, que causa deformidade d articulação pelo desgaste da cartilagem.

Sintomas:

O joanete pode apresentar dor suave ou grave e dificuldade de andar com sapatos normais. A pele, assim como os tecidos mais profundos, que estão presentes em todo o joanete podem ficar inflamados e/ou inchados. Além disso, os outros dedos também podem ser afetados pela pressão do dedão empurrando em direção a eles. As unhas também começam a crescer para os lados e  os dedos menores também podem desviar-se, sendo conhecido como martelo.


Tratamento:

Pode ser conservador através de Fisioterapia, compressa de gelo para dimuir a dor e inchaço, medicamentos precritos pelo médico, palmilhas e afastadores para aliviar a compressão.

Nos casos mais avançados o tratamento pode ser cirurgico. A cirurgia realizará a remoção do tecido inchado em torno da articulação do dedo, realinhando-o, remove uma parte do calo ósseo, realinha o osso metatarso, a fim de reduzir a sua deformidade angular.

A cirurgia geralmente não é recomendada, a menos que o joanete esteja causando muita dor e/ou incapacidade funcional. É importante saber que sem uma recuperação adequada, para reestabelecer e educar a estrutura muscular do corpo, o joanete pode voltar. Por isso é recomendável  tentar o tratamento conservador antes de realizar a cirurgia.

Fisioterapia:

Sabendo que o hálux valgo desenvolve-se pela sobrecarga gerada por um desequilibrio biomecânico causado pela desestruturação mucular de todo o corpo, a Fisioterapia tem o papel de fornecer equilibrio muscular para a tentativa de correção dessa alteração postural. Porém em casos mais graves o nosso trabalho é focado no alívio dos sintomas gerados.

Fortalecimento muscular, principalmente do músculo Tibial Posterior para levantar o arco plantar e do Abdutor do Hálux para realinha-lo. Trabalho de conscientização corporal e do movimento. Pode-se utilizar mobilizações articulares e bandagens funcionais para propriocepção, no realinhamento do hálux e alivio das dores.

 Procure orientação Médica e de um Fisioterapeuta ao menor sinal dos sintomas. Não deixe que o quadro se instale e se torne crônico.

Cristiane Arruda-Fisioterapeuta

Tendinite

Primeiro vamos entender o que é um tendão.

Tendão  é uma estrutura resistente de tecido conjuntivo fibroso que  conecta os músculos  aos ossos. É responsável por mover as articulações do corpo quando ocorre a transmissão de força da contração muscular. Existem tendões por todo corpo, que são capazes de suportar grande tensão e de realizar movimentos em várias direções.

O que é Tendinite?

O nome  tendinite significa inflamação do tendão,  na verdade o que ocorre na maioria dos casos é uma inflamação ao redor do tendão, chamada de tenossinovite , pois ela provoca uma inflamação na bainha do tendão. É um tipo de tendinopatia (doença do tendão), muitas vezes confundida com a tendinose (fase crônica) que é mais comum, tem sintomas similares, mas requer um tratamento diferente.

Causas

Como tudo na vida não pode ser usado em excesso, com o tendão não é diferente.  Os fatores mecânicos como a sobrecarga, esforços prolongados e repetitivos podem desenvolver a Tendinite. Fatores químicos também são grandes causas de inflamação, assim como a desidratação, alimentação inadequada e toxinas.

Sintomas

Dor e edema de intensidade variável; Graus variados de dificuldade de movimento e diminuição da força muscular, levando a diminuição da massa muscular (hipotrofia).

Tratamento

O tratamento consiste no uso de antiinflamatórios, repouso e  fisioterapia. Orientações para evitar a mecânica que gerou a lesão e recomedações sobre aplicação de bolsas de gelo.

É importante realizar tratamento correto para que o processo inflamatório não se torne crônico (tendinose) – fase onde ocorre rupturas das fibras dos tendões, processo de calcificação, grande limitação de movimentos, mais dor e dificuldade de realizar as atividades de vida diária.

Ao menor sinal de dor procure orientação médica e/ou de um Fisioterapeuta.

Tendinites mais comuns:

  • Tendinite do supra espinhoso
  • Tendinite da porção longa do bíceps
  • Tendinite do tendão de aquiles
  • Tendinite calcária do ombro
  • Epicondilites lateral e medial

Previna-se!!!

  • Evite movimentos repetitivos e/ou prolongados, realize  pausas freqüentes no trabalho e varie os movimentos realizados
  • Alongue a musculatura para diminuir a pressão gerada pela retração muscular
  • Pratique exercícios regularmente de forma correta
  • Diminua o excesso de peso, não fume e evite bebidas alcoolicas
  • Evite o uso inadequado de medicamentos que podem enfraquecer os tendões

Cristiane Arruda- Fisioterapeuta

RPG – REEDUCAÇÃO POSTURAL GLOBAL

A RPG (Reeducação Postural Global), é uma técnica de exercícios posturais criada na França pela Fisioterapeuta Françoise Mézières com intuito de reestabelecer o equilíbrio muscular através de posturas estáticas. Uma determinada cadeia muscular permanece em excentricidade, gerando um melhor alinhamento da coluna, consequentemente aliviando ou curando a dor.


Em um desvio postural, o importante é reequilibrar as musculaturas, pois a retração de uma das cadeias faz com que a coluna sofra alterações que podem ser congênitas ou adquiridas ou ter como causa a atividade laboral, além de hábitos ou fatores emocionais.

A  RPG pelo Reequilíbrio Proprioceptivo Muscular além da  globalidade,  trabalha cada músculo específico dentro da sessão, através de uma série de recursos terapeuticos, baseando-se nos conceitos tradicionais associados a recursos manuais, miofasciais, articulares e  dinâmicos.

Para saber mais ou marcar uma avaliação ligue para 3244-3232 ou através do email: contato@flexibile.com.br

Cristiane Arruda

Atendo Drenagem Linfática

Olá Pessoal estou atendendo Drenagem Linfática, que consiste em uma massagem com manobras suaves, lentas, rítmicas e relaxantes, com os dedos ou as mãos de acordo com a área do corpo. Tem o objetivo de estimular o sistema linfático a trabalhar de forma rápida e eficaz, movimentando a liquido até os gânglios linfáticos, uma espécie de “ralo” por onde o liquido será captado e devolvido a corrente sanguínea para ser eliminado pela urina.

Essa técnica além de reduzir o edema, estimula a regeneração dos tecidos, melhora o sistema imunitário, é relaxante e tranqüilizante, ajuda no combate a celulite, e melhora a ação antiinflamatória do organismo.

Indicações:

- Estética facial e corporal,
- Pré e pós-operatórios,
- Cicatrizes hipertróficas,
- Estresse,
- Traumas,
- Estase circulatória (Problemas de circulação).

Atendo na minha clínica ou em domicilio:

Flexibile atividades em Fisioterapia

Av: Paris, 137, sala 303 Bonsucesso RJ

Tel: 3244-3232/8675-9181

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Catastrofização da dor

“Catástrofe”, essa palavra nos remete a desastre, algo ruim, tristeza, desgraça. O dicionário define como desgraça pública, calamidade, flagelo, que pode ser efeito da natureza ou provocada. Sabemos que não é nada bom presenciar uma catástrofe e que não é nada comum também.

Hoje em dia muito se discute sobre uma derivação dessa palavra, que não existe no dicionário de lingua portuguesa, mas existe no ”dicionário da dor”,  é a catastrofização. Mas o que significa isso? Alguns estudos de aspectos psicossociais definem como pensamento pessimista, negativo quanto ao futuro, e afirmam ser um grande preditor da Dor Crônica.

Uma pessoa com dor crônica apresenta comprometimentos físico e emocional. A dor provoca modificações neurofisiológicas e funcionais, gerando sofrimento, incertezas, medo da incapacidade, preocupações com perdas materiais e/ou sociais, limitações para a realização das atividades profissionais, sociais e domiciliares.

Seria fazer uma tempestade em um copo dágua?

Na verdade não, catastrofizar a dor não significa exagerar diante algo que não condiz, sua dor é presente e verdadeira, o que acontece é uma má adaptação psicológica a dor que leva a uma experiência dolorosa intensificada, maior incapacidade funcional e a  dificuldade de desconectar-se da sensação dolorosa. Ocorre um aumento desproporcional dos pensamentos.

O individuo pensa o pior, sempre acha que no dia seguinte sua dor vai estar horrivel, que não poderá fazer nada por causa da dor. Se sente mal cada vez mal!

As interpretações catastróficas dos sintomas físicos podem ser uma percepção errônea de sinais corporais não patológicos como sinal de doença grave. O paciente se importa muito com algo que confirme a idéia de doença e ignora a que evidencia seu bom estado de saúde.

Seminowicz e Davis em 2006 desenvolveram um estudo que mostra a correlação dos níveis de catastrofização e a atividade cerebral na ressonância magnética funcional após estímulos dolorosos. O estudo apontou que os níveis de catastrofização em pacientes normais levam a uma maior atividade dos centros de desprazer à dor e uma menor atividade dos centros superiores reguladores da dor. Clinicamente, isto se correlacionaria com uma resposta neurofisiológica pior nos pacientes com altos níveis de catastrofização, com uma maior vigilância cortical na dor leve, e na dor moderada, uma incapacidade de desligamento da dor pelos centros superiores.

Sabendo que a catastrofização pode estar presente como um fator psicossocial na vida do paciente de Dor Crônica, foram criadas escalas que avaliam pensamentos catastróficos sobre dor. Essas escalas determinam o quanto esses pensamentos podem interferir nas incapacidades e estresse decorrentes da Dor Crônica.

Depois de identificada a presença e frequência de pensamentos negativos diante da dor, o paciente deve ter um acompanhamento profissional multidisciplinar, onde aprenderá a enfrentar suas limitações e melhorar sua qualidade de vida.

Cristiane Arruda

13/10 – Parabéns Fisioterapeuta!!

Olá amigos Fisioterapeutas e Terapeutas Ocupacionais, parabéns pelo nosso dia!!!

Que a nossa profissão seja cada vez mais reconhecida e valorizada, que sejamos sempre respeitados e façamos de nossa profissão a melhor, pois somos capazes de juntos, com nosso trabalho, nossa competência, realizar um excelente trabalho e caminhar para um futuro melhor.

Felicidades a todos!!

Cristiane Arruda

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